肝昏迷又称肝性脑病,是严重肝病引起肝功能衰竭的表现。主要表现为意识障碍和昏迷。
一般分为四期:
①前期:患者表现轻度性格改变和行为异常,可有扑翼样震颤;
②昏迷前期:以意识错乱,睡眠障碍,行为失常为主,患者定向力和理解力均减退,不能完成简单的计算和智力动作,有明显神经体征,脑电图表现异常;
③昏睡期:以昏睡和精神错乱为主,患者大部分时间呈昏睡状态,但可唤醒,醒时可应答回话,但常有神志不清和幻觉,肌张力增加;
④昏迷期:神志完全丧失,不能唤醒。临床上肝昏迷的实际表现更为复杂,并不能完全明确分为四期,但有一点可以肯定,即一旦发生肝昏迷,患者的肝硬化已经发展到晚期。
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