有免疫耐受性是好是坏？
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贵州省红十字会医院肝病中心
发布日期：2009-12-30
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免疫没有绝对的好和绝对的坏。T细胞的免疫清除力能清除乙肝病毒，但它要损伤肝细胞才能清除肝细胞里面的乙肝病毒，清除病毒的过程转氨酶会升高。大三阳携带者经过肝炎才到“小三阳”的肝硬化，大多数已经人到中年，免疫耐受性弱了，免疫清除力就强了，肝组织损伤很重，抗病毒治疗却比较容易成功。
慢性乙肝携带者大多数是儿童和青年人，免疫耐受性强，免疫清除力就弱，肝组织没有损伤，抗病毒治疗一般要困难一些。对乙肝病毒的免疫耐受性，是要保护你免受病毒的伤害，是在婴幼儿时期与乙肝病毒接触过程中形成的保护力，是在低年龄时期保护健康的一种积极因素。
乙肝携带的特点是对病毒的免疫不反应，这样才形成乙肝病毒感染的慢性化，才使大三阳持续几十年。
免疫耐受性有时不很稳定，慢性携带者之中有25%的人T细胞会被激活而进入免疫活动期，就有了免疫清除力，就会发生慢性乙型肝炎。
慢性乙肝病毒携带者有比较完全的耐受性；轻重不等的慢性乙型肝炎有程度不同、不完全的耐受性。免疫耐受性削弱后就发生了慢性乙型肝炎，有了一定程度的免疫清除力、但不充分，平均病毒水平会比携带者低一些，但却有轻重不等的肝细胞损伤。
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