戊肝有哪些临床表现
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贵州省红十字会医院肝病中心
发布日期：2010-7-13
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贵州省红十字会医院专家指出，戊肝是肝病中比较少的一种，但是也是比较严重的疾病。戊肝的临床症状及肝功能损害较重一般为亚临床型临床症状及肝功能损害较重一般起病急黄疸多见半数有发热伴有乏力恶心呕吐肝区痛约1/3有关节痛常见胆汁淤积状如皮肤瘙痒大便色变浅较甲型肝炎明显多数肝肿大脾肿大较少见大多数病人黄疸于2周左右消退病程6～8周一般不发展为慢性孕妇感染HEV病情重易发生肝功能衰竭尤其妊娠晚期病死率高（10%～39%）可见流产与死胎其原因可能与血清免疫球蛋白水平低下有关
应根据临床特点、肝功能检查，参考流行病学资料。排除HAV、HBV、HCV感染和其他原因引起的急性肝损害。
凡是未感染过HEV的人均易感，因而各年龄组均可发病。戊肝临床型与亚临床型之比为1：1，临床型戊肝感染随着年龄的增长而上升，多见于成年人；亚临床型感染随着年龄增长而下降，多发生于儿童。
戊肝病死率在各型肝炎中最高；孕妇感染HEV后，病情教为严重，尤其是处于怀孕后期的孕妇，病死率高达20％以上，并且早产、流产和死胎发生率高。慢性肝炎基础上伴发的戊肝容易导致重症肝炎乃至死亡。老年患者及重症患者可合并腹水、原发性腹膜炎、消化道出血、胰腺炎、肝性脑病等并发症。
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