怎样确诊急性乙肝?
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贵州省红十字会医院肝病中心
发布日期：2010-7-16
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许多急性乙肝患者对症状较轻的的病情表现得无所谓，以为急性乙肝过一段时间反正会好，而不引起重视。医院肝病专家指出，急性乙肝的诊断应从多方面进行，不能单从疾病体表症状来判断，而是要从以下几点来判断：
1、流行病学资料：密切接触史指与确诊乙肝的病人（特别是急性期）同吃、同住、同生活，或经常接触肝炎病毒污染物（如血液、粪便），或有 性接触而未采取防护措施者。注射史指在半年内曾接受输血、血液制品，或消毒不严的药物注射、免疫接种、针刺治疗等（实际上不少患者否认有乙肝 接触史，声称是不知不觉中被传染上乙肝的)。
2、症状指近期内出现的持续几天以上的，无其他原因可解释的症状。如乏力、食欲减退、恶心、厌油、腹胀、溏便、肝区痛等。部分患者可毫无 症状。
3、体征：指肝肿大并有压痛，肝区叩击痛，部分病人可有轻度脾肿大。
4、化验，主要指血清谷丙转氨酶活力增高。
5、病原学检测：有以下任何一项阳性可诊断为现症HBV感染：（1）血清HBsAg阳性；（2）血清HBV-DNA阳性，或HBvDNAP阳性，或HBeAg阳性；（ 3）血清抗一HBcIgM阳性；（4）肝组织内HBcAg阳性或HBsAg阳性，或HBv-DNA阳性。
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